Ultrassom intravascular
O ultrassom intravascular (IVUS) é um teste diagnóstico. Este teste utiliza ondas sonoras para ver dentro dos vasos sanguíneos. É útil para avaliar as artérias coronárias que nutrem o coração.
Também conhecido como: IVUS, Ultrassom - artéria coronária, ultrassom endovascular ou ecocardiografia intravascular
Um pequeno dispositivo de ultrassom é anexado na ponta de um tubo fino. Este tubo é chamado cateter. O cateter é inserido em uma artéria na área da virilha e movido até o coração. É diferente do ultrassom Duplex convencional. Ultrassom Duplex é feito a partir do exterior do seu corpo, colocando o transdutor na pele.
Um computador mede como as ondas sonoras refletem os vasos sanguíneos e altera as ondas sonoras em imagens. IVUS dá ao médico uma visão das artérias coronárias de dentro para fora.
IVUS é quase sempre feito durante um procedimento. As razões pelas quais pode ser feito incluem:
- Obter informações sobre o coração ou seus vasos sanguíneos ou para descobrir se você precisa de cirurgia cardíaca ou angioplastia
- Tratamento de alguns tipos de doenças cardíacas
A angiografia dá uma visão geral das artérias coronárias. No entanto, não mostra as paredes das artérias. As imagens do IVUS mostram as paredes da artéria e podem revelar colesterol e gordura depósitos (placas). O acúmulo desses depósitos pode aumentar o risco de um ataque cardíaco.
O IVUS ajudou os médicos a entender como os stents ficam entupidos. Isso é chamado de reestenose do stent.
Por que o procedimento é executado
IVUS é comumente feito para se certificar de que um stent é colocado corretamente durante a angioplastia. Também pode ser feito para determinar onde um stent deve ser colocado.
IVUS também pode ser usado para:
Ver as paredes da artéria, que pode mostrar acúmulo de placa e demonstrar aonde se localiza o bloqueio e que tipo elementos estão presentes na placa aterosclerótica.
Se IVUS foi feito durante:
- Cateterismo cardíaco: Você permanecerá no hospital por aproximadamente 3 a 6 horas.
- Angioplastia: Você permanecerá no hospital por 12 a 24 horas.
O IVUS não aumenta o tempo que você deve permanecer no hospital.
Riscos
Existe um pequeno risco de complicações com angioplastia e cateterismo cardíaco. No entanto, os testes são muito seguros quando feito por uma equipe experiente. IVUS adiciona pouco risco.
Riscos de anestesia e cirurgia em geral são:
- Reações a medicamentos
- Problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos
- Infecção
Outros riscos incluem:
- Danos em uma válvula cardíaca ou vaso sanguíneo
- Ataque cardíaco
- Arritmia
- Insuficiência renal (um risco maior em pessoas que já têm problemas renais ou diabetes)
Referências
American Heart Association. Cardiac catheterization. Updated September 2, 2015. www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.V34vl7h961s. Accessed July 7, 2016.
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Ziada KM. Intravascular ultrasound imaging. In: Bhatt DL, ed. Cardiovascular Intervention: A Companion to Braunwald's Heart Disease. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 16.